中南大学湘雅第二医院临床技能训练中心李瑛教授主讲的《临床医学模拟课程的建设》从宏观的角度讲述了临床医学模拟课程的建设的重要性、必要性及方式方法。医学模拟教育提供零风险的模拟环境，能够提高临床医生的个人技能和临床医疗团队的协作能力，从而缩短课堂培训与临床实践之间的差距。
对于临床医学模拟课程的建设，李瑛教授总结其原则有二：一是明确课程建设是医学模拟教育的灵魂。要建设好临床医学模拟课程需要明白为什么要设此项医学模拟课程；如何设计，教学目标和课程结构是什么；如何实施，包括导师试讲、修改、运行；如何评估和反馈，提高可行性、有效性和质量。二是医学模拟课程建设应源于临床，即来源于临床可能危及患者和医疗安全的操作或病例；通过情景模拟培训，即编写模拟临床场景的课程或项目；最终用于临床，按规范培训在临床实践。
李瑛教授以腔镜培训体系为例，讲述了特色课程的建设过程，共分四大步骤：第一步，基本理论知识培训，第二部，腔镜模拟训练，第三部，临床手术，观摩互动；第四步，临床实践。其内容包括使用幻灯片等多媒体形式进行理论课的讲述，提供详细的授课大纲及操作流程，具备完善的考核评分系统，从临床医生中遴选师资，导师试讲，操作视频录制及剪辑，师资培训和讨论，申报经费购买设备或项目立项，购买硬件，情景模拟课程竞赛，并切实为临床服务。
通过对中南大学湘雅第二医院临床医学模拟课程建设的学习，使我见识到团队协作的力量。一项好的临床医学模拟课程绝不是一蹴而就，从选题申请、资料准备、导师遴选、师资培训，各个环节，不仅需要临床医生及教师的积极参与、倾力付出，也需要从科室、医院、学校等各部门领导层面的支持。临床医学模拟课程是未来课程建设的必然发展方向，作为一名青年教师，要建设好一门临床医学模拟课程存在困难，但我想从现在开始，将自己的授课工作踏实做好，不断积累，等到有条件的时候，在学校及医院等层面通力合作的基础上，能够被遴选为导师，参与课程的建设依然值得期待。
【后记】
通过2天的集中学习，使我大开眼界，了解到了最新的医学教育方式方法，也看到了其他院校为了医学教育改革付出的努力，对自我的医学临床思维的培养都有着巨大的启发。但在学习中，我也发现，临床思维的培养，多是针对现代医学的临床思维培养模式的探讨，缺少中医思维的训练与教育方法的探讨，希望能通过我们的努力，找到中医临床思维的培养模式，这让我深切感受作为中医教师的任重道远，希望能在将学习的思想、方法融入到日后自己的教学当中去。另外，其他团队的傲人成绩，也更使我明白了团队的重要性，希望在湖北中医药大学教师发展中心和医院、学校各部门、各个老师的交流、合作中，促进我校的医学教育改革的发展。
撰稿人：针灸骨伤学院 中医伤科教研室 周广文（讲师）
